wtorek, 30 czerwca 2015

Wszyscy przewrażliwieni

Uwaga, to pierwszy post pisany przez dyplomowaną dietetyczkę... robi się poważnie :) Nieoczekiwanie szybko minęły te trzy lata - teraz czas na dobudowywanie cegiełek, które zaprowadzą mnie do obranego celu. 

Półmaraton wrocławski okazał się być epicką imprezą, zrealizowałam założony plan - 1:21:27 co dało 4 miejsce wśród Polek. Jednak to już przeszłość - w sobotę czeka mnie start na Mistrzostwach Europy w Biegach Górskich w Porto Monitz na Maderze. Chyba to jeszcze do mnie nie dotarło. I to całkiem dobry objaw : jadę, daję z siebie wszystko i do was wracam. Proste.










Chciałabym Wam przybliżyć temat, którym zajmujemy się codziennie w Klinice : nadwrażliwości i alergie pokarmowe, które stają się zmorą coraz większej ilości ludzi.

Alergia pokarmowa jest chorobą przewlekłą dzieci, młodzieży i dorosłych. Ze względu na częstość występowania, ocenianą na około 4-8% populacji dziecięcej i około 2-3% populacji dorosłych, wraz z innymi chorobami alergicznymi należy do chorób spo­łecznych.


Czy zdajecie sobie sprawę z tego, że objawy typowo alergiczne tak na prawdę w większości przypadków nie są alergią? Alergia jest związana z pobudzaniem układu immunologicznego - my możemy być zwyczajnie nadwrażliwi i zbyt intensywnie produkować pewne związki w organizmie lub zbyt intensywnie reagować na ich wysokie stężenie.

Dlaczego jesteśmy tacy delikatni i jakie są typy nadwrażliwości pokarmowych?

Zwiększona przepuszczalność jelit spowodowana nieprawidłowymi nawykami żywieniowymi, infekcjami, stresem, przyjmowaniem antybiotyków,  leków przeciwzapalnych, zaburzoną florą jelitową wpływa na przenikanie niestrawionych resztek pokarmowych do  krwioobiegu.  Układ odpornościowy jest aktywowany przez bakterie jelitowe, które pobudzając specyficzne komórki produkuje substancje walczące z ewentualnym zagrożeniem.


Istnieją trzy główne mechanizmy nietolerancji pokarmowych:

·         IgE zależne : od tych przeciwciał zależne są reakcje natychmiastowe. Po zjedzeniu pokarmu (np. orzeszków ziemnych) pojawia się wysypka, obrzęk, zaczerwienienie, kaszel, łzawienie, duszności, wstrząs anafilaktyczny. Jeśli zaburzenie wystąpiło nagle, jest nowe – jesteśmy w stanie wykryć to za pomocą przeciwciał IgE.

·         IgG zależne : tutaj mamy do czynienia z reakcjami opóźnionymi. Po zetknięciu z czynnikiem zewnętrznym, który może wywołać chorobę (bakteria/ wirus/ pokarm) organizm wytwarza przeciwciała, które pomogą zwalczyć ewentualnie patogenną cząsteczkę przy jej ponownym kontakcie z organizmem. Na tej zasadzie działają szczepionki. Organizm fizjologicznie wytwarza przeciwciała przy kontakcie z każdym pokarmem. Aktywowane są substancje wywołujący objawy ogólne. Jeśli występuje nadwrażliwość  na dany pokarm wytwarzane są przeciwciała ochronne oraz patogenne. Dlatego też testy wykonywane na podstawie reakcji IgG zależnych niejednoznacznie określają, czy są to reakcje fizjologiczne czy powodujące stan zapalny. Nie ma konieczności wykluczania wszystkich produktów, na które organizm zareagował podwyższonym poziomem przeciwciał.



·        NADWRAŻLIWOŚCI POKARMOWE : komórki odpornościowe po zetknięciu z substancją patogenną/ ciałem obcym produkują substancje będące mediatorami stanów zapalnych:  cytokiny, leukiny, leukotrieny i prostaglandyny. Skutkiem jest subkliniczny lub objawowy stan zapalny, podrażnienie receptorów bólowych -  zaburzenie całościowej równowagi organizmu. Pobudzony ciągle układ odpornościowy uwalniając mediatory wywołuje nowe ogniska zapalne – przez to wiele objawów nietolerancji występuje jednocześnie. Poziom wydzielanych mediatorów określa stopień nadwrażliwości organizmu na daną cząsteczkę.


  W celu wykrycia nadwrażliwości najczęściej wykonuje się testy oparte na badaniu poziomu przeciwciał IgE i IgG - jednak w tym przypadku nie wiadomo czy test pokazuje przeciwciała wytworzone fizjologicznie czy może obronne- patologiczne.
  Bardzo przydatne są testy oparte na badaniu poziomu mediatorów reakcji zapalnych. Test (MRT) jest dość kosztowny, ale pomaga wykryć specyficznie drażniące pokarmy. Dietoterapia oparta o wyniki testu jest skuteczna - szczególnie w przypadku chorób autoimmunologicznych oraz gastroenterologicznych.

Macie jakieś pytania? Zauważacie objawy nadwrażliwości pokarmowej? Piszcie! d.silarska@gmail.com
Zapraszam również na indywidualne konsultacje www.dawcyzdrowia.pl
  
  A temat nadwrażliwości jeszcze pomęczymy :)